{"id":3494,"date":"2024-06-04T11:41:54","date_gmt":"2024-06-04T09:41:54","guid":{"rendered":"http:\/\/andrologie-zentrum.de\/news\/?page_id=3494"},"modified":"2025-11-12T23:20:23","modified_gmt":"2025-11-12T22:20:23","slug":"alternative-zur-refertilisierung-schwarzer-muenchen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/andrologie-zentrum.de\/news\/refertilisierung-vasektomie-rueckgaengig-machen-in-muenchen\/alternative-zur-refertilisierung-schwarzer-muenchen\/","title":{"rendered":"Alternative zur Refertilisierung"},"content":{"rendered":"
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Eine k\u00fcnstliche Befruchtung mit ICSI<\/h2>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n
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Als Alternative zur Refertilisierung <\/em>besteht die M\u00f6glichkeit einer k\u00fcnstlichen Befruchtung. Dieses Verfahren hei\u00dft \u201eintrazytoplasmatische Spermieninjektion\u201c (ICSI) und bedeutet die Befruchtung von weiblichen Eizellen mit Spermien\n des Mannes au\u00dferhalb des K\u00f6rpers unter dem Mikroskop mit nachfolgendem Einsetzen der zu einem kleinen Embryo weiterentwickelten Eizellen in die Geb\u00e4rmutter der Frau.<\/p>\n

Leider zeigt die Erfahrung, dass viele Gyn\u00e4kologen in den sogenannten Kinderwunschzentren die Paare nicht umfassend \u00fcber beide M\u00f6glichkeiten zum gemeinsamen Kind aufkl\u00e4ren, sondern einseitig informieren und nur die k\u00fcnstliche Befruchtung empfehlen (aus eigenem Interesse), obwohl diese eine erhebliche Belastung f\u00fcr die Frau darstellt und wesentlich teurer ist als die Refertilisierung.<\/span><\/p>\n

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Wie gewinnt man die Eizellen der Frau und die Spermien des Mannes ?<\/h5>\n

Die Eizellen der Frau werden durch ultraschall-gesteuerte Punktion der Eierst\u00f6cke von der Scheide aus gewonnen, wozu eine kurze Narkose erforderlich ist. Die Eizellgewinnung funktioniert aber nur dann, wenn vorab eine Hormonbehandlung\n bei der Frau durchgef\u00fchrt wurde. Ohne vorherige \u201eStimulation\u201c im sog. Spontanzyklus w\u00e4ren die Chancen zur Eizellgewinnung meistens sehr gering.<\/p>\n

Die Spermien des Mannes m\u00fcssen durch einen operativen Eingriff, entweder eine sog. Hodenbiopsie (TESE) oder eine mikrochirurgische Gewinnung von Nebenhodenspermien unter dem Mikroskop (MESA) gewonnen werden. Die Hodenbiopsie kann in\n \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung erfolgen, stellt jedoch einen operativen Eingriff dar und hat ungef\u00e4hr dieselben Risiken und Komplikationsm\u00f6glichkeiten wie die Refertilisierung.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n

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Risiken f\u00fcr die Frau durch die ICSI<\/h5>\n

Das Hauptargument f\u00fcr eine Refertilisierung und damit M\u00f6glichkeit zur nat\u00fcrlichen Fortpflanzung und Zeugung eines Kindes und gegen die k\u00fcnstliche Befruchtung ist die unvermeidbare Belastung der Frau durch die Hormonbehandlung, die\n zwar individuell unterschiedlich empfunden wird, aber immer vorhanden ist, weil es sich um eine Manipulation des weiblichen Hormonhaushaltes handelt. Die damit verbundenen Risiken k\u00f6nnen Zystenbildungen an den Eierst\u00f6cken, Wasserbildung\n im Bauchraum, \u00d6deme, Thrombosen, Embolien und vieles mehr sein. Auch der Eingriff der Eizellentnahme mit der damit verbundenen Bet\u00e4ubung oder Narkose ist belastend und kann zu Komplikationen f\u00fchren.<\/p>\n

Wenn sich ein Paar mit Kinderwunsch nach einer zuvor erfolgten Sterilisation des Mannes f\u00fcr den Weg der k\u00fcnstlichen Befruchtung entscheidet, kommt es zur Verlagerung des Problems vom \u201eProblemtr\u00e4ger sterilisierter Mann\u201c auf die gesunde\n Frau, weil der Mann nur den Eingriff der Hodenbiopsie in \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung \u00fcber sich ergehen lassen mu\u00df, die Frau aber die gesamte Belastung der k\u00fcnstlichen Befruchtung tragen mu\u00df, obwohl sie gesund ist und eigentlich kein Fruchtbarkeitsproblem\n hat. Manchmal werden bei der k\u00fcnstlichen Befruchtung zur Erzielung einer m\u00f6glichst hohen Erfolgsrate zwei Embryonen \u00fcbertragen, woraus ein Zwillingsrisiko von ca. 20 % resultiert, auch beim Transfer von nur einer Blastozyste kann\n ein erh\u00f6htes Risko f\u00fcr eineiige Zwillinge resultieren. Jede Zwillingsschwangerschaft, die unter nat\u00fcrlichen Bedingungen mit einer Wahrscheinlichkeit von nur 1 % auftritt, gilt als Risikoschwangerschaft.<\/p>\n

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Erfolgschancen der k\u00fcnstlichen Befruchtung (ICSI)<\/h5>\n <\/div>\n <\/div>\n
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Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft h\u00e4ngt bei den Paaren, wo der Mann sterilisiert ist und meist vorher schon Kinder gezeugt hat, also eine sog. obstruktive Azoospermie hat, im Wesentlichen nicht von seiner \u201eSpermienqualit\u00e4t\u201c\n ab, die immer voll ausreichend f\u00fcr die Befruchtung ist, sofern er keine die Fruchtbarkeit reduzierenden Erkrankungen hatte oder bestimmte Medikamente einnimmt.<\/p>\n

Vielmehr h\u00e4ngt die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit von der Frau und ihrem Alter sowie der Erfahrung des Kinderwunschzentrums ab (wo es sehr gro\u00dfe Unterschiede gibt). Sofern bei der Frau keine die Fruchtbarkeit einschr\u00e4nkenden Faktoren\n vorliegen (und sie j\u00fcnger als 35 Jahre ist), liegen die Schwangerschaftschancen an Kinderwunschzentren, wo man viel Erfahrung mit der Verwendung von Hodenspermien hat, bei bis zu 35 % pro ICSI-Zyklus, die Geburtenraten liegen niedriger,\n die kummulative Schwangerschaftsrate nach 3 ICSI-Zyklen betr\u00e4gt max. 60 -70 %.<\/p>\n

M\u00f6gliche Risiken f\u00fcr ein Kind aufgrund der Zeugung mittels ICSI werden in der wissenschaftlichen Literatur nicht einheitlich beurteilt, sind jedoch nicht g\u00e4nzlich auszuschlie\u00dfen.<\/span><\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n

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Kosten der k\u00fcnstlichen Befruchtung<\/h5>\n

Selbst wenn die Frau im ersten Versuch schwanger wird, liegen die Gesamtkosten der ICSI einschlie\u00dflich der Medikamente und der notwendigen operativen Spermiengewinnung mit den Laborkosten<\/span> (Aufarbeitung, Einfrieren und Lagerung der Spermien)\n
bei ca. \u20ac 8.000 bis \u20ac 10.000,-.<\/p>\n

Im Falle einer zuvor erfolgten Sterilisation des Mannes mu\u00df das gesamte Procedere vom Paar selbst bezahlt werden muss.\n
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Wenn zwei oder drei ICSI-Versuche<\/span> erforderlich sind, steigen die Gesamtkosten schnell auf \u20ac 15.000,- bis \u20ac 20.000,- an.\n
Manche sog. Kinderwunschzentren rechnen noch wesentlich h\u00f6here Preise ab, als die hier angegebenen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n

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Jedes Paar hat das Recht auf die eigene Entscheidung, welchen Weg es w\u00e4hlen will, aber Voraussetzung dazu ist eine ehrliche und objektive Aufkl\u00e4rung \u00fcber beide m\u00f6gliche Wege durch die beratenden \u00c4rzte.<\/strong><\/p>\n

Oder m\u00f6chten Sie mehr \u00fcber die <\/strong>Refertilisierung erfahren?<\/span>\n
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Mikrochirurgische Refertilisierung<\/span><\/a>\n <\/span>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n
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